ВПС у детей подразумевают нарушение в строении этого жизненно важного органа. Однако не стоит сразу воспринимать этот диагноз драматично: при ВПС не всегда возникает необходимость хирургического вмешательства. Некоторые из дефектов проходят со временем сами по себе. Во избежание осложнения у детей с таким диагнозом важно постоянное наблюдение у надежного, грамотного детского кардиолога, а также лечение, которое он назначит.

Причины возникновения врожденных пороков сердца у детей

Формирование сердечной мышцы и начало сердцебиения у плода в утробе матери происходит рано, в самом начале развития. Современная медицина не знает, почему во время формирования этого органа возникают какие-либо сбои. Однако ученые выявляют факторы риска, которые увеличивают вероятность появления ВПС у детей:

• Вредные привычки родителей (употребление алкоголя, курение).

• Прием определенных лекарств (поэтому так важно консультироваться с доктором, который ведет беременность, по поводу приема любых препаратов).

• Длительное нахождение в неблагоприятных экологических условиях.

• Перенесенные во время беременности заболевания – например, краснуха (особенно опасна она в первом триместре). Также в группу риска попадают женщины, страдающие сахарным диабетом. 

• Отягощенная наследственность, при этом в группу риска включаются малыши, чьи мамы и папы, а также братья и сестры страдают врожденными дефектами сердца и сосудов.

Когда показаться врачу?

Обычно, когда речь идет о тяжелых случаях, диагноз ставится до рождения ребенка или в младенческом возрасте. Но иногда признаки врожденного порока сердца  могутпроявиться и по мере взросления.

Проконсультироваться с кардиологом нужно, если:

• Вы замечаете, что кожные покровы ребенка, особенно на лице и конечностях приобрели синевато-бледный оттенок (особое внимание следует обратить на область носогубного треугольника).

• Младенец часто кричит, при этом синеет и задыхается от крика, а на лобике у него выступает испарина.

• Дыхание учащенное, одышка постоянная, малыш покряхтывает, сильно раздувает ноздри.

• Сердце колотится слишком сильно, или наоборот, отчетливо слышны перебои, наблюдается выбухание в этой области.

• Грудничок вяло сосет, плохо набирает вес, постоянно срыгивает.

• У малыша отекают ручки и ножки, появляются «мешки» под глазами.

В более старшем возрасте косвенными признаками ВПС у ребенка считаются: 

• Утомляемость даже при небольших физнагрузках;

• Одышка;

• Отеки.

Все вышеперечисленные симптомы требуют обязательной и незамедлительной консультации с врачом.

Лечение врожденных пороков сердца у детей

Обследование в клинике Фэнтези начинается с тщательного сбора анамнеза: прежде всего, исследуются симптомы, наблюдающиеся у ребенка с признаками ВПС. При этом важно знать, как протекала беременность, врач спросит о состоянии вашего здоровья, а также о здоровье ближайших родственников.

Доктор внимательно послушает с помощью стетофонендоскопа маленького пациента, чтобы выявить шумы, и в случае необходимости назначит дополнительные исследования:

• УЗИ сердечной мышцы (эхокардиографию);

• ЭКГ (электрокардиографию);

• рентген грудной клетки;

• холтеровскоемониторирование (суточное ЭКГ-мониторирование).

После результатов диагностики врач-кардиолог выбирает план лечения врожденного порока сердца. В зависимости от формы болезни это может быть лекарственная терапия, или постоянный врачебный контроль, если высока вероятность исчезновения проблемы с течением времени.

Иногда для устранения симптомов нужна катетеризация (введение с помощью катетера микроинструментов, которыми хирург исправляет дефект). В более тяжелых случаях ребенку может быть показана операция. Хирургическое лечение ВПС у детей осуществляется в специальных кардиологических центрах. Детям после операций по поводу врожденного порока сердца, как правило, требуется наблюдение опытного и внимательного кардиолога в течение всей жизни.

М.Нишанбаева,

врач кардиолог ШГП #7